La Malaltia Periodontal: Gingivitis i Periodontitis
La Malaltia Periodontal: Gingivitis i Periodontitis
Es tracta d'una malaltia d'origen bacterià / infecciós que afecta els teixits de suport de la dent, progressa lentament des dels més superficials (geniva) fins als més profunds (os). Té períodes d'exacerbació i remissió però pot arribar a fases irreversibles, on les dents presenten mobilitat i s'han d'extreure.
La Malaltia Periodontal és la causa més comuna de pèrdua de dents en la població espanyola.
Hi ha algunes situacions que augmenten el risc de patir Malaltia Periodontal: tabac, alcohol, estrès, malalties sistèmiques com diabetis, osteoporosi o infeccions, certs medicaments, l'embaràs i la menopausa, dents mal col·locades o apinyades, alteracions de l'oclusió, portador de pròtesi ...
La Malaltia Periodontal no provoca cap dolor. En la majoria de casos, el sagnat de genives durant el raspallat pot ser el senyal d'alarma. És important detectar i tractar aquesta malaltia a temps, per frenar-ne l'avanç. Per això, cal fer revisions periòdiques en el dentista 1-2 vegades l'any.
Gingivitis o genives inflamades:
infecció superficial de la geniva
L'acumulació de bacteris sota la geniva produeix la seva inflamació.
Sol ser l'inici de la Malaltia Periodontal, la geniva apareix inflamada, envermellida i sagnant.
En aquest estat, la malaltia és encara reversible, perquè no hi ha destrucció de teixits.
Periodontitis o piorrea:
Infecció profunda de la geniva
Es tracta del progrés de la malaltia: es destrueix l'os de suport de la dent, formant-se les bosses periodontals.
En aquest moment comença la mobilitat i migració dentària, que acaba amb la pèrdua de l'estabilitat de la dent.
Repercuteix en la salut general: augmenta el risc cardiovascular, diabètic o part prematur.
En majors de 35 anys
només el 10-15% tenen les genives sanes,
50-60% tenen Gingivitis,
25-28% tenen Periodontitis.
Prevenció
La prevenció es centra en controlar la Gingivitis i evitar una evolució a Periodontitis.
Per a això hem d'eliminar la causa principal: la placa bacteriana i la tosca amb higienes dentals, profilaxi i revisions periòdiques.
El raspallat dental diari, després de cada àpat i abans d'anar a dormir, és imprescindible per controlar i eliminar la placa bacteriana adherida a la dent. Incloent l'ús de seda i / o raspalls interproximals per netejar els espais entre les dents. S'ha de complementar amb cremes i esbandides dentals amb solucions antisèptiques recomanades per l'odontòleg.
Tractament
La malaltia periodontal provoca la pèrdua d'os que suporta les dents. L'os perdut no es pot recuperar però sí que podem aturar la seva pèrdua.
El tractament de la Periodontitis parteix d'un estudi periodontal, on s'analitza el pronòstic de cada dent mitjançant sondatge, radiografies, anàlisi de l'oclusió ... A partir del grau d'afectació, es realitza una fase higiènica de les bosses periodontals per mitjà de uns raspats i allisats radiculars. Posteriorment, es torna a avaluar l'evolució del cas i, si cal, realitzar una fase quirúrgica per aconseguir un millor accés a la neteja de les bosses periodontals.
És important entendre que la Periodontitis no es cura, només la podem frenar. Per tant, fer manteniments i reavaluacions periòdiques cada 3-6 mesos és fonamental per evitar la progressió de la destrucció òssia.